|
Подготовка к обследованиям
В большинстве случаев никакой специальной подготовки к нашим обследо-ваниям не требуется. Перед рентгенологическими обследованиями центральной нервной системы не нужно, например, воздерживаться от еды или принимать какие-либо таблетки. В день обследования Вы можете быть одеты как обычно: при обследовании головного мозга Вам не придется раздеваться, а при исследовании позвоночника достаточно лишь обнажить область спины.
Традиционные рентгенологические обследования головы и позвоночника (такие как кранио- и спондилография) занимают немного времени. При этом врач выбирает оптимальные проекции и производит рентгеновские снимки, похожие на снимки обычной фотокамеры.
При обследовании методом рентгеновской компьютерной (КТ) или магнит-но-резонансной томографии (МРТ) пациент помещается на специальный стол в положении лежа (чаще на спине) и машина выполняет исследования по специальной программе за несколько минут. Одно из неудобств для пациента - довольно сильный шум, сопровождающий работу приборов (особенно магнитно-резонансного томографа). Для того, чтобы шум не мешал пациенту, а также с целью предохранить барабанные перепонки от излишних звуковых воздействий лаборант закрывает уши пациентов специальными ватными тампонами.
При МР-томографическом обследовании перед началом исследования паци-енту необходимо удалить из карманов и снять все металлические предметы (часы, украшения - серьги, браслеты, цепочки и др:), так как попадая в сильное магнитное поле эти предметы могут стать причиной артефактов при проведении исследования и даже причинить болевые ощущения пациенту.
Вот пожалуй и все неудобства от наших обследований, хотя нет, есть еще кое-что. Передадим слово нашим анестезиологам, они расскажут Вам о своей работе и о том для чего нужны анестезиологические пособия при рентгено-логческих исследованиях.
Информация для заботливых родителей
Все наши дети ужасные непоседы. Это в нормальной ситуации. Но ведь на-ши исследования (такие как компьютерная и магнитно-резонансная томогра-фия) сопровождаются довольно громким шумом и, к тому же, ребёнок попадает в замкнутое пространство, удаляясь от родных. Несмотря на абсолютную безболезненность и безопасность процедуры, естественной реакцией ребёнка будет, по меньшей мере, движения головой , если не более выраженное беспокойство, плач. Такая ситуация не преемлема, так как при малейшем движении получается "смазанный" снимок, а, следовательно, искажается диагностически важная информация. Это проблема!
Кроме того, не секрет, что при рентгенологическом обсследовании взрослых для некоторых пациентов существует другая проблема - проблема клаустрoфобии - боязни замкнутого пространства. Это встречается довольно часто. Что же делать таким людям, если им необходимо исследование?
Но у нас эти проблемы решаемы: МРТ- и КТ-исследования в отделении ней-рорентгенологии НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечены анестезиологическим пособием! То есть мы способны преодолеть вышеозначенные трудности с помощью либо кратковременной седации или не глубо-кой общей анестезии, что позволяет достичь успокоения, купировать клаустрофобическую настроенность у пациентов, либо "медикаментозного" сна, во время которого наступает необходимое расслабление и обездвиженность. Анестезия и седация проводятся современными препаратами, обеспечиваю-щими быстрое засыпание, стабильное течение наркоза при сохранении прoизвольного дыхания, мягкий и быстрый выход, незначительную посленаркозную депрессию. Кроме того, во время проведения пособия ведется непрерывное наблюдение за физиологическими функциями организма пациента с помощью специальной следящей аппаратуры. После проведения исследования дети, если возникнет необходимость, обеспечиваются услугами палаты пробуждения для окончательного выхода из состояния наркоза под наблюдением опытного детского анестезиолога.
Информация для внимательных коллег
МРТ- и КТ-исследования нуждаются в обеспечении полной неподвижности пациентов, так как от этого зависит точность деталей изображения и возможности наиболее верной диагностики. Поэтому эти исследования нуждаются в обеспечении анестезиологического пособия. Такая возможность в нашем отделении имеется. Как известно, в данной помощи нуждаются дети и пациенты с клаустрофобией. При работе с этими группами пациентов наши анестезиологи для обеспечения обездвиженности применяют различные способы седации и общей анестезии (бензодиазепины, пропофол, кетамин, оксибутират натрия и прочее). Преобладающим способом анестезии является внутривенный наркоз как наиболее управляемая и менее агрессивная. Проведение наркоза сопровождается мониторингом физиологических функций организма пациента.(Наркоз проводится при спонтанном дыхании, но есть возможность проведения исследования с применением ИВЛ.) После проведения исследования пациенты обеспечиваются на период пробуждения и постнаркозной депрессии наблюдением в палате пробуждения.
В нашем отделении накоплен огромный опыт по проведению анестезиологического пособия при МРТ- и КТ-исследованиях. Проведение наркозов обеспечивают наши анестезиологи, поэтому нет необходимости сопровождения больных из стационаров вашими врачами.
Еще несколько слов о специальных методах рентгенологических обследований центральной нервной системы - таких как церебральная и спинальная ангиография и миелография. Эти обследования не так просты в проведении как вышеописанные. Данные манипуляции приравниваются к небольшим хирур-гическим операциям и проводятся после специальной подготовки только в условиях стационара. Лечащие врачи заранее готовят пациентов к этим обследованиям, когда они бывают необходимы. Если Вам планируется проведение подобного обследования заранее проконсультируйтесь с Вашим леча-щим врачом.
Также обязательно ознакомьтесь с разделом нашего сайта "Безопасность обследований"
|
